Вы находитесь: Рейтинг страховых медицинских организаций

Рейтинг страховых медицинских организаций

Рейтинг страховых медицинских организаций

Оценка показателей деятельности страховых медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Кировской области, по защите прав и законных интересов граждан, контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи за январь-декабрь 2017 года

Показателями оценки деятельности страховых медицинских организаций являются:

1. Доля застрахованных лиц СМО в субъекте РФ в % от общей численности застр. в субъекте РФ

2. Нарушения в экспертной деятельности СМО в % от общего количества эксп. случаев, взятых на реэкспертизу ТФОМС

3. Проведение опросов в % от общей численности застр. в СМО

4. Наличие обоснованных жалоб на работу СМО на 100 тыс. застрахованных

5. Результативность досудебной и судебной деятельности СМО в % от общего количества суд. исков и досуд. претензий

6. Доступность в получении информации для застрахованных лиц на 100 тыс. застрахованных

7. Информационная активность СМО в МО в % от количества МО, с которыми у СМО заключен договор по ОМС

8. Информирование застрахованных лиц в % от количества застрахованных, включенных в списки для 1 этапа диспансеризации

9. Эффективность индивидуального информирования застрахованных лиц, подлежащих прохождению диспансеризации в % от количества застрахованных, проинформированных о проф. мероприятиях

10. Доля умерших застрахованных лиц, находящихся на диспансерном наблюдении по результатам диспансеризации за последние три года в % от общего количества умерших застрахованных в СМО в текущем году

11. Объем экспертиз качества медицинской помощи по случаям летальных исходов в % от общего количества случаев, законч. лет. исходом при оказании мед. помощи

12. Экспертная деятельность СМО в % от общего количества случаев лечения с ОКС и ОНМК

13. Контроль по случаям хронических неинфекционных заболеваний (ХНЗ), являющихся основной причиной смертности, впервые выявленных по результатам диспансеризации в % от общего количества случаев ХНЗ, выявленных по результатам диспансеризации

14. Деятельность представителей СМО в МО на 100 тыс. застрахованных

15. Охват МО представителями СМО в % от общего количества МО в субъекте РФ


 
Наверх