КИРОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Состоялось заседание Координационного совета по обеспечению и защите прав граждан в системе ОМС

30.11.2012

Одним из вопросов, который обсуждался на Совете, был контроль деятельности страховых медицинских организаций. Результаты контроля озвучила заместитель директора Кировского Территориального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Полякова.

За работой страховых компаний Территориальный фонд ОМС следит путем проведения повторных экспертиз и плановых проверок. За 3 квартала этого года страховые медицинские организации провели почти 180 тысяч медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи. Из них Фондом выборочно были повторно проверены более 5 тысяч. Специалисты Фонда зафиксировали 130 нарушений, которые страховые компании не выявили. К компаниям, допустившим пробелы в проведении экспертиз, применены штрафные санкции на общую сумму в размере более 500 тысяч рублей. За нарушения, которые выявлены Территориальным Фондом ОМС в результате комплексных плановых проверок, страховые медицинские компании региона тоже должны будут заплатить серьезные штрафы.

На Координационном совете также рассмотрели показатели деятельности страховых компаний и их рейтинг по итогам третьего квартала этого года. Представители департамента здравоохранения Кировской области озвучили на Совете данные о проведении контрольных мероприятий по качеству медицинской деятельности, а также информацию о льготном лекарственном обеспечении жителей региона.