Скрыть

По вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи, о правах застрахованных в сфере обязательного медицинского страхования Вы можете позвонить в Контакт-центр в сфере ОМС Кировской области телефону
8-800-100-43-03
Прием звонков осуществляется бесплатно, в круглосуточном режиме.
Скрыть

В целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) доступ в помещения Кировского областного территориального фонда ОМС временно ограничен.
Обращения граждан и организаций принимаются:
почтовым отправлением по адресу: а/я 211, г. Киров, Кировская область, 610000
путем заполнения формы обращения сайте Кировского областного территориального фонда ОМС
по электронной почте: kotfoms@kotfoms.kirov.ru
по адресу: г. Киров, ул. Московская, д.4 в ящике для документов.
Телефон для справок:
38-91-10, 38-91-12, 38-91-20, 38-91-30
 

Вы находитесь: Главная

Что нужно знать о диспансерном наблюдении

Диспансерное наблюдение – это контроль за состоянием здоровья людей, страдающих хроническими заболеваниями, в целях предупреждения осложнений и обострений заболеваний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.
Осуществляется диспансерное наблюдение бесплатно по полису обязательного медицинского страхования по месту прикрепления к медицинской организации и подразумевает активные посещения пациентом участкового врача-терапевта или врача по профилю заболевания.
Порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденным приказом Минздрава РФ от 29.03.2019 № 173н, установлена периодичность диспансерного наблюдения по заболеваниям: стабильная ишемическая болезнь сердца (обследование не реже 2 раз в год), артериальная гипертония 1-3 ст. (обследование не реже 2 раз в год), хроническая сердечная недостаточность (обследование не реже 2 раз в год), последствия перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения (первый год - раз в 3 месяца, затем не реже 1 раза в 6 месяцев), язвенная болезнь желудка (обследование не реже 1 раза в 6 месяцев), бронхиальная астма (обследование 1-3 раза в год) и др.
О необходимости посещения врача в рамках диспансерного наблюдения вам напомнит страховой представитель. Информирование осуществляется с помощью писем, смс-сообщений и по телефону. Получив сообщение, пожалуйста, не игнорируйте его, так как это напоминание вам о том, что пришло время обратиться в поликлинику и проверить состояние своего здоровья!
Важно помнить, что эффективность диспансерного наблюдения во многом зависит от самого пациента.
Контакт-центр в сфере ОМС 8-800-100-43-03, звонок бесплатный.

19.05.2020

Отказ в госпитализации пациентам с хроническими заболеваниями без результатов лабораторных исследований на COVID-19 не допустимы

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 №198н, а также временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)», утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, которыми определен порядок диагностики, лечения, а также профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19), требование о наличии результатов лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 для плановой госпитализации пациента не установлено.
Таким образом, требование наличия результатов лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию является нарушением, которое согласно Перечню оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), утвержденному приказом Федерального фонда от 28.02.2019 № 36 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», классифицируется как необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования с применением к медицинской организации соответствующих штрафных санкций.
Если Вас возникла ситуация, связанная с отказом в госпитализации при наличии направления, нарушение сроков и качества оказания медицинской помощи, рекомендуем Вам обратиться в Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования Кировской области 8-800-100-43-03 (бесплатно, круглосуточно), на телефон «горячей линии» Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования 38-91-79 (в рабочие дни с 8:00 до 17:00, в пятницу с 8:00 до 16:00).

12.05.2020

Вниманию гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию!

26 марта текущего года завершилась реорганизация в форме присоединения ООО ВТБ МС к АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» стало правопреемником прав и обязанностей ООО ВТБ МС по договорам о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования между ООО ВТБ МС и Кировским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования, а также по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхования между ООО ВТБ МС и медицинскими организациями. АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» принимает на себя все права и обязанности ООО ВТБ МС по вышеуказанным договорам в полном объеме.
Застрахованные лица ООО ВТБ будут являться застрахованными лицами АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», если ими не будет реализовано право на выбор (замену) страховой медицинской организации. Замена страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, осуществляется в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные страховой компанией ООО ВТБ МС, продолжают действовать и гарантируют оказание медицинской помощи в полном объеме, в рамках программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации.
Требование о необходимости замены полисов обязательного медицинского страхования, выданных ООО ВТБ МС, является нарушением прав застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.
Если у Вас возникли вопросы, Вы можете позвонить в Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования на телефон «горячей линии» 38-91-79 (ежедневно с 8:00-17:00, в пятницу с 8:00-16:00) или обратиться в Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования Кировской области по телефону 8-800-100-43-03 (круглосуточно, бесплатно).

06.04.2020

В Министерстве здравоохранения Кировской области организована работа «горячей линии» по коронавирусу

Работа «горячей линии» была организована по постановлению главного государственного санитарного врача РФ «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-NCOV)» для организации своевременной медицинской помощи и наблюдения за гражданами, вернувшимися с территорий, где зарегистрированы случаи коронавирусной инфекции. В максимально короткие сроки после возвращения гражданам необходимо сообщить по телефону 8-800-100-43-03 или телефону регистратуры поликлиники по месту жительства свои контактные данные, сроки пребывания за пределами РФ, страну пребывания.

Также по телефону «горячей линии» жители Кировской области могут получить информацию общего характера о правилах поведения, защитных мерах и действиях при обнаружении симптомов новой инфекции.

16.03.2020

Минздрав России на своем официальном сайте создал специальный раздел, посвященный коронавирусу

В новом разделе размещена информация для оперативного оповещения населения и медицинских работников о симптомах коронавируса, организации медицинской помощи, эпидемиологической ситуации в стране и рекомендации, а также ответы на популярные вопросы.

Информация в разделе обновляется постоянно, по мере поступления новых данных.

Министерство здравоохранения Российской Федерации призывает граждан ориентироваться только на официальную информацию из проверенных источников.

16.03.2020

Поменять поликлинику? Ваше право!

Каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право поменять медицинскую организацию, в которой ему предоставляется медицинская помощь амбулаторно – свою поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию, если его она не устраивает. Сделать это можно раз в год. В случае изменения места жительства или места пребывания прикрепляться к новой поликлинике можно чаще, чем 1 раз в год.
Застрахованный по обязательному медицинскому страхованию может обслуживаться в любой, подходящей ему, поликлинике. Главное – она должна быть включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. С реестром медицинских организаций можно ознакомиться на сайте Кировского областного территориального фонда ОМС www.kotfoms.kirov.ru.
Чтобы прикрепиться к медицинской организации необходимо обратиться с заявлением в выбранную поликлинику и иметь при себе полис ОМС, документ удостоверяющий личность, СНИЛС (при наличии), документ, подтверждающий смену места жительства, в случае смены поликлиники чаще, чем 1 раз в год по причине изменения места жительства. Заявление о прикреплении рассматривается в течение 3 рабочих дней. Открепление от прежней поликлиники осуществляется автоматически.
Если Вы решили поменять поликлинику, то следует учесть, что оказание неотложной медицинской помощи на дому будет осуществляться работниками медицинской организации, расположенной на территории вашего фактического проживания, независимо от прикрепления к определённой медицинской организации. Если в структуре поликлиники, к которой Вы планирует прикрепиться, нет отделения стоматологии и женской консультации (касается женского пола), необходимо отдельно прикрепиться к стоматологической поликлинике и женской консультации.
При кратковременном пребывании в другом субъекте РФ жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории Российской Федерации. Наличие полиса ОМС подтверждает эти права. Для получения экстренной и неотложной медицинской помощи вне территории страхования необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность. Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этих документов является неправомерным.
Если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания. Отказ в прикреплении из-за отсутствия регистрации по месту временного пребывания при наличии необходимых документов является неправомерным.
В случае возникновения вопросов, связанных с прикреплением к выбранной поликлинике, Вы вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, номер телефона которой указан на вашем полисе ОМС. Контакт-центр в сфере ОМС Кировской области 8-800-100-43-03.

20.06.2019


ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
ВРЕМЕННО ПРИОСТАНОВЛЕНО

распоряжение Правительства РФ
от 21.03.2020 № 710-р
приказ Министерства здравоохранения РФ
от 19.03.2020 № 198-н

Для чего необходимо проходить диспансеризацию? Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым...

Как часто проводится диспансеризация? Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится (в соответствии с Приложением к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения») ...

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются следующие группы здоровья:

С нового года, не боясь заработать прогул, вправе использовать для диспансеризации: • 2 рабочих дня раз в год – работающие пенсионеры и сотрудники предпенсионного возраста, то есть которым до пенсии (в том числе досрочной) осталось 5 лет и менее; • 1 рабочий день раз в 3 года – остальные сотрудники

Перечень медицинских организаций Кировской области, участвующих в проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения

Графики работы медицинских организаций, в том числе отделений (кабинетов) для прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров и диспансеризации

Профилактические осмотры проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей


Новости

 

25.05

2020
25 мая ...
25 мая - Всемирный день щитовидной железы

22.05

2020
За 4 ...
За 4 месяца текущего года врачами-экспертами проведено более 33 тысяч экспертиз качества медицинской помощи

20.05

2020
20 мая ...
20 мая - всемирный день травматолога

19.05

2020
В 2020 ...
В 2020 году в Кировской области продолжает свое развитие проект «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь»

19.05

2020
Что нужно ...
Что нужно знать о диспансерном наблюдении

15.05

2020
15 мая ...
15 мая – Международный день семей

15.05

2020
Заражение коронавирусом ...
Заражение коронавирусом может протекать без симптомов
 



 
Наверх